Ранний рак пищевода: без больших разрезов, без химии, только малоинвазивная хирургия.
К врачу 70-летняя женщина обратилась, казалось бы, с неспецифичными жалобами – повышенное слюноотделение и отрыжка. Заподозрили гастрит, направили на ФГДС.
Коллег ждала диагностическая находка: в верхне-грудном отделе пищевода обнаружена опухоль чуть больше 1 см.
Новообразования пищевода – одни из самых коварных. Они начинают беспокоить только при сильном разрастании, когда пища уже с трудом проходит. Только тогда появляется болевой синдром. Выявить опухоль размером с фасолину – огромная удача.
Бригада врачей торакального отделения Кузбасского онкологического диспансера (заведующий отделением Александр Миклин, ассистенты Максим Кузнецов и Александр Гафиятов, операционные медсестры Ирина Горбунова и Анна Ко-ю-ндю, анестезиолог-реаниматолог Татьяна Фролова, медсестра-анестезист Елена Токарева) выполнила обширную реконструктивно-пластическую операцию закрытыми лапаро-, торакоскопическим доступами, а также через разрез на шее (цервикотомия).
Удалили практически весь пищевод (грудной и абдоминальный отделы)
Сформировали новый из стенок желудка («желудочный стебель»).
Трансплантат пришили к оставшимся 3 см шейного отдела (наложили анастомоз).
Обычно такие объёмные операции выполняются открытым доступом. Но учитывая возраст пациентки, хирурги удалили поражённый орган и выполнили реконструкцию через 3-см разрезы.
Результат:
Оперативное вмешательство радикальное – дальнейшего лечения не потребуется.
Восстановление прошло без осложнений. Женщина выписана домой под динамическое наблюдение.
