Елена Владимировна Бурачек возглавляет отделение противоопухолевой лекарственной терапии №1 с апреля 2023 года. Говорит, что интерес к химиотерапии возник у нее уже во время обучения в ординатуре, которую она проходила в отделении хирургии №1 Новосибирского онкологического диспансера. Там ей поручили лекарственное лечение онкопациентов.
«Все два года ординатуры я безвылазно провела в отделении химиотерапии, в дневном стационаре и уже по окончании обучения стала первым химиотерапевтом хирургического отделения» — рассказывает Елена Владимировна, — наверное, поэтому мои «любимые» локализации тесно связаны с профилем этого места работы– колоректальный рак, рак желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, саркомы, гепатоцеллюлярный рак. Эти опухоли хорошо «отвечают» на лечение, несмотря на довольно ограниченный выбор препаратов».
Врачи-химиотерапевты чаще всего наблюдают своих пациентов весьма длительное время. Бывает, что противоопухолевое лечение длится годами, и врач уже знает, кто как переносит лечение, какие побочные эффекты возникают, возможна ли у человека аллергия на определённые препараты . Химиотерапевт «ведет» своих пациентов, отслеживая периодичность прохождения нужных обследований, напоминая о них, а то и записывая самостоятельно. Разумеется, у людей, проходящих лечение, есть номер личного телефона Елены Владимировны и они обращаются к ней и утром, и вечером, и в будние дни, и выходные. И она отвечает, советует, консультирует…
Как не выгореть при такой вовлеченности в профессию? Елена Владимировна говорит, что ей помогает огромный интерес к противоопухолевой терапии. Этот вид лечения развивается очень быстро: например, шесть лет назад существовал всего 1 таргетный препарат для воздействия на злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, а сейчас уже больше 10. Сегодня возможно лечить колоректальный рак схемами, применяемыми при опухолях молочной железы или меланоме – все будет зависеть от генетической мутации. В некоторых случаях противоопухолевая терапия может полностью заменить операцию. «Лекарственные средства нового поколения показывают отличные результаты в борьбе с раком, и мне всегда очень интересно их попробовать, проверить на практике данные, предоставляемые в клинических исследованиях», — улыбается Елена Владимировна.
Современное противоопухолевое лечение — это индивидуальный подход к каждому случаю. Да, в рекомендациях прописаны возможные лекарственные схемы, но врачи – онкологи стремятся учитывать все нюансы: состояние больного, сопутствующие заболевания, особенности человеческого организма, реакцию на химиотерапию. «Я считаю необходимым корректировать схемы с учетом многих факторов и никогда не назначаю мощнейшие препараты ослабленным пациентам, даже если это прописано в клинических рекомендациях, — объясняет Елена Владимировна, — прекрасно понимаю, что на второй курс этот человек может не прийти из-за серьезных осложнений и лечение будет бессмысленным. В нашей сфере не стоит искать проторенный кем-то путь, ты выстраиваешь именно свою траекторию».
По словам Елены Владимировны, она пока осваивается в роли заведующей отделением, но уже понимает, куда бы ей хотелось двигаться: «Во-первых, расширить число локализаций, которые лечат в ОПЛТ №1. Во-вторых, больше и чаще учиться, представлять опыт работы врачей отделения на различных конференциях и форумах. В-третьих, попробовать проводить клинические исследования на базе Кузбасского онкодиспансера – для этого у нас есть и интересные случаи, и все необходимые препараты».
